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第一章 概论1

第一节 CT技术的产生、原理及设备组成1

一、CT技术的产生1

二、CT技术的基本原理1

三、CT设备的基本组成2

第二节 CT技术与设备的发展2

一、普通（常规）CT设备3

二、电子束CT和动态空间重建机3

三、螺旋CT设备3

四、多层螺旋CT设备3

五、PET/CT4

六、后64排螺旋CT设备4

七、国产CT设备的发展5

八、后64排螺旋CT设备的最新进展5

第三节 CT成像技术的优缺点及应用概况5

一、CT图像的优点5

二、CT图像的局限性6

三、CT成像的临床应用概况7

第四节 CT图像有关概念及影响图像质量的因素8

一、CT图像有关概念8

二、影响CT图像的相关因素10

第五节 CT检查方法13

一、检查前准备13

二、基本检查方法15

三、特殊扫描方法16

第六节 低辐射剂量扫描技术18

一、降低X线管电流18

二、降低X线管电压18

三、缩短扫描时间19

四、合理选择层厚19

五、心电门控自动X线管电流调制20

六、合理选择扫描类型20

七、婴幼儿扫描技术20

八、迭代重建算法的应用20

第七节 CT图像基本后处理技术20

一、测量技术21

二、重组技术21

三、融合技术26

第八节 CT能量成像技术27

一、CT能量成像的产生与发展27

二、CT能量成像技术的特点27

三、CT能量成像技术的临床应用29

第九节 CT检查适应证31

一、中枢神经31

二、五官与颈部31

三、胸部31

四、心血管系统32

五、腹部32

六、泌尿生殖系统32

七、骨骼与软组织32

第十节 CT分析与诊断32

一、X线诊断原则32

二、CT图像分析33

三、CT诊断33

第二章 中枢神经34

第一节 头颅检查方法与正常颅脑解剖34

一、头颅检查方法34

二、正常颅脑解剖35

三、正常颅脑CT影像39

第二节 颅脑病变的定位诊断42

一、额叶病变43

二、颞叶病变43

三、顶叶病变43

四、枕叶病变43

五、胼胝体病变43

六、半卵圆中心病变44

七、基底节和内囊病变44

八、间脑病变44

九、脑干病变44

十、颅底病变45

十一、小脑病变46

第三节 颅内肿瘤46

一、颅内肿瘤的定位和定性诊断46

二、颅内肿瘤的基本CT征象47

三、神经胶质瘤48

四、脑膜瘤83

五、蝶鞍区病变91

六、松果体区肿瘤106

七、神经源性肿瘤110

八、血管性肿瘤117

九、胚胎残余性肿瘤122

十、其他肿瘤137

十一、颅内转移瘤143

第四节 脑血管病变145

一、脑出血145

二、脑梗死149

三、中枢神经系统血管炎153

四、皮质下动脉硬化性脑病155

五、蛛网膜下隙出血156

六、颅内动脉瘤157

七、动静脉畸形158

八、Galen静脉瘤158

九、脑内静脉畸形159

十、海绵状血管瘤161

十一、脑颜面血管瘤病161

十二、烟雾病163

十三、颈动脉海绵窦瘘163

十四、静脉窦和脑静脉闭塞163

十五、上矢状窦血栓163

十六、可逆性脑血管收缩病164

第五节 颅脑外伤166

一、颅骨损伤166

二、骨膜下血肿168

三、硬膜外血肿169

四、硬膜下血肿171

五、硬膜下积液173

六、脑内损伤174

第六节 颅内感染和炎性病变183

一、化脓性感染183

二、颅内结核性感染185

三、颅内真菌性感染187

四、急性病毒性脑炎189

五、急性播散性脑脊髓炎189

六、假瘤型病毒性脑炎192

七、脑囊虫病194

八、脑血吸虫病195

九、TORCH综合征196

十、脑包虫病198

十一、脑裂头蚴病199

十二、脑艾滋病202

十三、放射性脑病202

十四、红斑狼疮性脑炎203

十五、神经梅毒204

十六、Alzheimer病206

第七节 脑白质病207

一、多发性硬化207

二、同心圆性硬化208

三、肾上腺脑白质营养不良209

四、异染性脑白质营养不良211

五、脱髓鞘性假瘤212

六、急性出血性白质脑炎214

七、可逆性后部脑病综合征215

八、进行性多灶性脑白质脑病217

九、脑桥中央和脑桥外髓鞘溶解症219

第八节 先天性颅脑畸形及其他221

一、脑膜膨出及脑膜脑膨出221

二、透明隔发育异常223

三、胼胝体发育不良224

四、全前脑畸形225

五、Dandy-Walker综合征227

六、蛛网膜囊肿227

七、室管膜囊肿229

八、脉络膜裂囊肿230

九、结节性硬化231

十、脑裂畸形232

十一、小脑扁桃体下疝畸形233

十二、无脑回畸形235

十三、灰质异位症236

十四、脑穿通畸形236

十五、脑小畸形237

十六、先天性导水管狭窄238

十七、肝豆状核变性239

十八、橄榄体脑桥小脑萎缩240

十九、线粒体脑病242

二十、新生儿缺氧缺血性脑病244

二十一、婴儿晚发性维生素K缺乏症248

二十二、维生素B1缺乏性脑病250

二十三、急性中毒性脑病251

二十四、血管周围间隙254

二十五、脑积水255

二十六、积水型无脑畸形256

二十七、多囊性脑软化258

二十八、脑萎缩259

二十九、新生儿低血糖脑病260

三十、低颅压综合征261

三十一、肝性脑病262

三十二、胆红素脑病263

三十三、甲状旁腺功能减退症和假性或假假性甲状旁腺功能低下264

三十四、Fahr病265

第九节 椎管内病变267

一、正常CT影像267

二、脊髓内占位性病变268

三、脊髓外硬膜下占位性病变271

四、脊髓外硬膜外占位性病变274

五、急性脊髓炎275

六、脊髓空洞症276

七、脊柱脊髓先天性畸形277

第三章 五官与颈部281

第一节 检查方法281

一、轴位扫描281

二、冠状位扫描281

三、增强扫描281

第二节 眼和眼眶281

一、正常眼部解剖和CT影像281

二、肿瘤性病变285

三、血管样病变298

四、感染性病变301

五、格氏眼病306

六、眼眶外伤与眶内异物307

七、先天性病变309

第三节 鼻、鼻窦、鼻咽和口咽311

一、正常鼻、鼻窦及鼻咽部解剖和CT影像311

二、鼻窦炎315

三、鼻息肉317

四、鼻腔和鼻窦淋巴瘤318

五、鼻窦黏液囊肿320

六、鼻窦黏膜下囊肿321

七、牙源性囊肿322

八、成釉细胞瘤323

九、牙源性角化囊性瘤325

十、牙源性纤维瘤326

十一、巨颌症327

十二、上颌窦癌328

十三、内翻性乳头状瘤329

十四、鼻咽腺样体肥大330

十五、鼻咽纤维血管瘤331

十六、鼻咽癌333

十七、鼻咽恶性淋巴瘤334

十八、鼻咽横纹肌肉瘤335

十九、咽淋巴环淋巴瘤336

二十、嗅神经母细胞瘤338

二十一、恶性肉芽肿339

二十二、咽后脓肿340

二十三、咽旁间隙感染341

二十四、扁桃体癌343

二十五、舌癌344

二十六、口底癌345

二十七、硬腭癌345

第四节 耳部346

一、正常耳部解剖和CT影像346

二、先天性外耳和中耳畸形349

三、慢性中耳乳突炎350

四、胆脂瘤351

五、中耳癌353

六、外耳道胚胎性横纹肌肉瘤353

七、副神经节瘤355

八、大前庭导水管综合征356

九、颞骨骨折357

第五节 喉部358

一、正常喉部解剖和CT影像358

二、慢性肥厚性喉炎361

三、喉结核361

四、喉息肉362

五、喉囊肿363

六、喉乳头状瘤364

七、喉癌365

第六节 涎腺病变368

一、正常涎腺解剖和CT影像368

二、涎腺良性肿瘤和肿瘤样病变368

三、涎腺恶性肿瘤382

四、涎腺炎症388

第七节 颈部病变393

一、正常颈部解剖和CT影像393

二、颈部脏器区病变394

三、颈外侧区病变411

第四章 骨骼与软组织428

第一节 正常CT解剖428

一、骨428

二、关节428

三、软组织428

第二节 骨肿瘤429

一、概述429

二、良性肿瘤429

三、恶性肿瘤450

四、转移性骨肿瘤466

第三节 肿瘤样和代谢性、内分泌骨病469

一、骨囊肿469

二、动脉瘤样骨囊肿470

三、骨内腱鞘囊肿和上皮样囊肿473

四、股骨颈疝窝475

五、骨纤维异常增殖症477

六、纤维性骨皮质缺损症478

七、骨嗜酸性肉芽肿479

八、畸形性骨炎483

九、痛风484

十、石骨症486

十一、大块骨质溶解症488

十二、肾性骨病490

十三、甲状旁腺功能亢进性棕色瘤492

十四、血友病性假肿瘤494

十五、蜡油样骨质增生症497

十六、糖尿病性骨病499

第四节 滑膜病变500

一、滑膜骨软骨瘤病500

二、腱鞘巨细胞瘤503

三、色素沉着绒毛结节性滑膜炎504

四、滑膜血管瘤506

五、滑膜肉瘤507

第五节 骨感染508

一、化脓性骨髓炎508

二、化脓性脊柱炎510

三、慢性局限性骨脓肿512

四、骨与关节结核513

五、骨梗死517

六、SAPHO综合征519

第六节 骨软骨缺血坏死521

一、股骨头缺血坏死521

二、腕月骨缺血坏死522

三、胫骨结节缺血坏死523

第七节 软组织病变524

一、感染524

二、血管瘤525

三、脂肪瘤和脂肪肉瘤526

四、横纹肌肉瘤530

五、平滑肌肉瘤531

六、淋巴管瘤533

七、恶性纤维组织细胞瘤534

八、畸胎瘤535

九、骨化性肌炎537

十、韧带样纤维瘤538

十一、臀肌挛缩症539

十二、Morel Lavallée损伤540

十三、钙质沉积症542

十四、髂腰肌囊扩张543

第八节 骨与关节创伤544

一、肩关节创伤545

二、肘关节创伤545

三、腕关节创伤546

四、髋关节创伤547

五、膝关节创伤548

六、踝关节创伤549

七、胸锁关节创伤550

八、骨盆创伤550

九、创伤性关节炎551

十、肩撞击综合征552

十一、胸肋锁骨肥厚症553

十二、骨性关节炎554

十三、创伤性关节积脂血症556

第九节 关节和脊柱病变及先天发育异常557

一、椎管狭窄557

二、椎弓峡部裂与滑脱559

三、椎间盘病变560

四、脊柱外伤567

五、类风湿关节炎569

六、强直性脊柱炎572

七、髋白发育不良573

八、髋关节发育不良伴脱位575

九、骶骨发育不良578

十、普罗蒂斯综合征580

十一、蝴蝶椎和半椎体584

第五章 PET/CT临床应用587

第一节 PET/CT发展史587

一、正电子的发现587

二、PET发展史589

三、PET/CT的出现589

四、晶体材料的换代590

五、我国PET/CT的发展590

六、回旋加速器590

七、PET/CT的未来发展趋势591

第二节 PET/CT的基本原理及特点591

一、PET/CT基本结构与原理591

二、PET成像原理594

三、PET/CT的特点594

第三节 核医学基本概念595

一、放射性活度595

二、核素衰变595

三、分子影像597

四、符合探测598

五、图像融合598

六、标准化摄取值599

七、飞行时间技术599

第四节 正电子放射性核素及其标记的相关药物599

一、代谢显像剂599

二、受体显像剂602

三、乏氧显像剂602

四、细胞凋亡显像剂602

五、反义显像和基因表达监测603

六、其他603

第五节 PET/CT检查方法603

一、受检者的准备603

二、采集病史604

三、放射性药物引入途径604

四、图像采集604

第六节 PET/CT图像分析及图像判断606

一、图像分析606

二、图像判断607

第七节 PET/CT临床应用627

一、PET/CT在恶性肿瘤诊疗中的应用627

二、PET/CT在心肌存活诊断中的应用675

三、PET/CT在神经系统疾病诊断中的应用677

四、PET/CT在感染与炎症病变诊断中的应用683

五、其他688